實支實付醫療險將漲價？金管會：確保調價合理性
（中央社記者蘇思云台北2025年8月21日電）金管會委託保發中心提作業指引，外界關切實支實付醫療險保費是否可能調漲。金管會今天表示，所謂「保證續保」保單並未「保證費率不變」，本來就可調整價格，指引只是讓相關原則更明確，也會確保保險公司調整價格的合理性。壽險業實支實付醫療險近年熱賣，但因為自費項目增加，加上也有保險公司認為有醫生引導病患選擇特定醫療服務，進而衍生理賠認定爭議，導致實支實付醫療險損失率暴增。金管會委託保發中心研議「一年期以下傷害保險及健康保險商品訂價合理性作業指引」，昨天已報到金管會。根據指引，主要是針對1年期以下保證續保個人健康險，這類保單比較為人所知的如實支實付醫療險，保單須符合2特定條件才能申請調整保費，第1年最多漲3成，後續每年上限1成，直到收支打平，不過，調整價格須經金管會核准。消息一出，掀起市場關注。金管會保險局主秘古坤榮指出，保證續保的醫療保險商品只是約定保險公司不能拒絕續保，並未保證費率不能調整，保險公司本就可依雙方契約約定，有調整保費的權利。金管會指出，20日已收到保發中心研議的內容，將盡速辦理進一步審查，尚未確定實施時程，也沒有上路時間表。保險局官員說明
中央社財經 ・ 4 天前
Comments