川普力推的「大而美法案」上路將滿一個月，爭議如滾雪球越滾越大。雖然法案包含減稅，卻是窮人富人一起減，但大砍醫療保險、糧食券等福利，受衝擊的卻都是窮人。多達1200萬人，可能失去醫療保險。華爾街日報最新民調，52%民眾反對「大而美」，恐怕拖垮川普的聲望。
「大而美法案」上路將近一個月，引發的爭議持續擴大，影響範圍遍及美國各階層民眾。該法案雖包含減稅措施，但同時大幅削減醫療保險、糧食券等社會福利，使低收入族群首當其衝。根據最新統計，可能有1200萬人因此失去醫療保險保障。華爾街日報最新民調顯示，52%民眾反對此法案，使川普政府面臨嚴峻的民意考驗，各界擔憂這可能成為影響川普聲望的關鍵因素。
美國即將迎來開學季，調查發現今年有三分之二的家長提早開始採購開學用品，創下歷史新高。全國零售聯盟產業消費研究總監Katherine Cullen表示，消費者正試圖在可能的價格上漲前提早採購，特別是服飾、電子產品及宿舍用品等。這種消費行為反映了民眾對川普關稅政策生效後物價上漲的擔憂。
今年美國家長平均僅願花570美元（約1.7萬台幣）幫孩子購買開學用品，比去年減少7%。德勒零售策略主管Brian McCarthy指出，通貨膨脹持續影響非必需品的可負擔性，當家庭必須在日常開支與醫療上花更多錢時，其他方面的支出就會被排擠而減少。
美國民眾勒緊褲帶的原因之一，是川普簽署的「大而美法案」。民眾尚未享受到減稅好處，就先感受到福利補助削減的痛苦。路透社記者Bo Erickson表示，為了支付數兆美元的減稅計畫，川普政府削減了醫療補助和其他健康計畫的支出，這也是民主黨人堅決反對的原因，預估有近1200萬人可能因此失去醫療保險。
受影響最大的是「美國醫療補助Medicaid」，這項由中央與地方共同出資的公共醫療保險，主要服務低收入戶、身障者與長者，涵蓋門診、急診、住院醫藥費，甚至看護長照都有補助。然而「大而美法案」大幅削減了其預算。
一名美國癌症病患Amanda Widro表示，她需要進行15次質子治療，但已積欠10萬美元（約297萬台幣）債務。每次質子治療費用高達2.2萬美元（約65萬台幣），未來她可能因經濟困難而無法繼續治療。Amanda無奈地說，如果她死了，就不用擔心信用破產，如果能在死前清償所有債務當然很好，但無論如何，活著就得背負債務。
除了醫療保險，「大而美法案」還削減了俗稱糧食券的「營養補充援助計畫（SNAP）」。在美國，有15%的成年人面臨溫飽困難，非常依賴政府發放的糧食券購買食物。美國糧食政策專家Hilary Hoynes表示，大量資料顯示，領取糧食券SNAP的人，糧食匱乏的風險約降低20%到30%。
法案實施後，這些依靠糧食券的家庭每月獲得的補助將減少146美元（約4344台幣）。問題在於，川普的減稅政策讓富人也受益，但福利補助的削減卻主要衝擊窮人。喬治城大學公行學者David Super認為，經濟不需要這麼多刺激，增加赤字會對整個國家構成問題，這只對富人有短期激勵，長遠來說對所有人都有嚴重傷害。
「大而美」變「大而慘」，已明顯拖累川普上任半年的民調。本週華爾街日報民調顯示，52%受訪者反對該法案，CNN與福斯民調的反對比例更高達六成。即使在共和黨內部，也有一到兩成的支持者表示反對。
CNN首席數據記者Harry Enten指出，今年一月中間選民對川普的「淨支持率」（即支持度%減不支持度%）為負2%。現在7月他的淨支持率 ，大幅下降到負35%，下降超過30個百分點。
綜合各家民調發現，反對的理由包括，不滿幫富人減稅、糧食券、醫療補助縮水，更擔憂赤字暴增，根據預估，2034年美國赤字可能暴增到3.4兆美元。這跟川普競選承諾背道而馳。
副總統范斯也出來洗地，他說，如果當初大而美法案沒過關，每一位美國人就要增稅，多繳上千美元的稅。言下之意，川普其實在幫大家省錢。
不過當初選民就是相信，投川普才有好日子過。共和黨面臨明年期中選舉的考驗，如果川普沒辦法在民生經濟上，讓選民回心轉意，恐怕眾議院多數保不住了。
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