《我都唔燥,點會有躁狂症?》

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阿輝是一個30出頭的打工仔,三個月前決定跟幾個中學同學創業開酒吧。第一次創業,要學習、要應付的問題很多。他白天上班,下班後又要跟生意夥伴們構思生意計劃。阿輝開始失眠,滿腦子都是在想關於酒吧的事情。雖然他每天晚上只睡二至三小時,但他不覺累。

撰文:青山醫院精神健康學院副顧問醫生葉健欣

躁狂(Manic)患者會出現躁狂及抑鬱兩種極端情緒。(資料圖片/莫家文攝)

再過幾天,阿輝的家人留意到阿輝情緒變得高漲,無時無刻都在跟家人和朋友說他不同的生意計劃,一口氣寫了幾十頁的「計劃書」。同事們也留意到阿輝比平時更多說話,跟一些不熟的同事們「搭訕」。

回家後,他也不能停下來,走來走去,整晚在廚房「調酒」,又在房間裏「鍛鍊身體」做掌上壓。每一次開口,一講就講一兩小時,凌晨都不停地傳送「千字文」訊息給他的親戚朋友們。說話的內容也變得自大,認為自己一定會「發達」,有機會成為「億萬富豪」,能買遊艇和私人飛機。平日知慳識儉的阿輝買了幾萬元的名牌衣服、皮帶、皮鞋等等,說是要見客「着靚啲」。除了買名牌,阿輝一口氣買了幾箱酒和很多調酒書,說他要成為全世界第一的調酒師。他也突然辭掉正職,認爲自己快成爲一個成功的生意人,所以不需要再靠這份收入。

雖然家人也覺得阿輝最近的行爲,比他一直保守和踏實的性格有點不同,但是他們也以爲阿輝只是過分投入他的生意。見他失眠,但又似乎不累,所以就沒有特別擔心。有一天,阿輝發燒,但自己忙着寫「計劃書」沒有時間看醫生。家人好不容易帶了阿輝到急症室。經急症室醫生轉介後,阿輝見了精神科醫生,才知道自己被診斷躁狂症。「哈?我都唔燥」是阿輝的第一反應。爸爸也急著說「呀仔沒有暴力傾向,怎會是『燥狂』?」

躁狂患者躁狂的時候,患者會很快樂和興奮,也會顯得煩躁。在生理方面,患者的睡眠時間減少卻依然精力充沛。在思想方面,患者滿腦子都是新的主意和計劃,很快地由一個主意跳到另一個主意。(VCG)

大部份人都以為躁狂(Manic)患者會十分暴躁。但實際情況是,躁狂的時候,患者會很快樂和興奮,也會顯得煩躁。在生理方面,患者的睡眠時間減少卻依然精力充沛,而且性慾增強。在思想方面,患者滿腦子都是新的主意和計劃,很快地由一個主意跳到另一個主意。因此說話也會比以前多和快,其他人很難打斷他的說話。患者也會變得自我吹噓和自信,作出不切實際的計劃。他們容易作出輕率的決定,亦會失去正常的自我控制,做出不顧後果的行為,例如超速駕駛、胡亂投資等等。

正如抑鬱狀態一樣,病人開始難以有效地應付日常的工作和事務。有部份病人出現嚴重精神病的病徵,如自大型妄想(Grandiose Delusion),覺得自己有很重要的任務或具有特殊的力量。躁狂的病徵大多數在「躁鬱症」——全名狂躁抑鬱症,又稱為「雙相情緒病」(Bipolar Affective Disorder)裏出現。患者會出現躁狂及抑鬱兩種極端情緒。家族史有情緒病、壓力、濫藥酗酒也是會增加躁鬱症的機會。狂躁抑鬱症以藥物治療為主,心理治療亦可作輔助療法,患者也須維持治療以防復發。

青山醫院。(資料圖片/鄭子峰攝)

《香港01》「01醫務所」與青山醫院精神健康學院合作,隔一個星期二刊登由醫護人員撰寫的專欄【筆下心澄】。

「澄」即是把水靜放,讓水中物沉澱,然後變得清澈。願你靜心細味每一篇小故事,見微知著,明白自己及別人的內心,把事與情看得更透澈。看得清楚,懂得珍惜,願此專欄能安撫你情緒的波瀾,享受歲月靜好。更希望你把這份體會和你關心的人分享,好讓美好人生的路上多一個夥伴。

故事細節經修改以保障病人私隱。

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